W jaki sposób leczone jest krytyczne niedokrwienie kończyn (CLI)?

Najlepszym sposobem leczenia krytycznego niedokrwienia kończyn (CLI) jest przywrócenie przepływu krwi przez tętnice w nodze poniżej kolana aż do stopy i palców.Ten proces nosi nazwę rewaskularyzacji.

Wyróżnia się dwa główne typy rewaskularyzacji:

    Podczas zabiegu wewnątrznaczyniowego cienka rurka zostaje wprowadzona do tętnicy w pachwinie lub ramieniu, skąd zostaje przeprowadzona do niedrożnego naczynia krwionośnego.W miejscu zwężenia naczynia zostaje nadmuchany balon, który dociska złogi tłuszczowe do ściany, poszerzając w ten sposób naczynie.
    Dodatkowo, niewielka rozprężalna rurka, zwana stentem, może zostać wprowadzona w celu utrzymania drożności naczynia.
    Można także zastosować urządzenia do usunięcia złogów tłuszczowych z zablokowanej tętnicy.
    Podczas zabiegu chirurgicznego, chirurg może utworzyć nowe połączenie między naczyniami krwionośnymi w nodze wokół zwężonych naczyń krwionośnych w celu próby poprawy przepływu krwi do łydki, stopy i palców.

Niestety, w przypadku wielu pacjentów z cukrzycą i krytycznym niedokrwieniem kończyn nie ma możliwości zastosowania zabiegu wewnątrznaczyniowego lub chirurgicznego, ponieważ naczynia krwionośne są w bardzo złym stanie albo stan pacjenta nie pozwala na przeprowadzenie tego typu zabiegu. Ponadto, w wielu przypadkach, zabieg wewnątrznaczyniowy lub chirurgiczny nie ma odpowiedniej skuteczności.

Często pozostaje tylko amputacja stopy albo nawet nogi poniżej kolana.W przypadku takich pacjentów innowacyjne terapie eksperymentalne, jak terapia komórkowa (np. badany lek REX-001), mogą być alternatywnym leczeniem, które może poprawić przepływ krwi w nodze.